吴风平临床病案系列 喉疔治验案例
2022-05-23 07:27:34
吴风平临床病案系列
喉疔治验案例
陈某，男性，34岁，1999年六月十四日初诊。自诉咽喉肿痛麻痒、恶寒、发热、头痛、吞咽讲话均困难，口渴，病程9天，经过中西医结合治疗无效，病情有加重趋势，遂来就诊。
望诊：咽喉红肿，喉关两旁可见各一个形如靴疔状生长物，大如蚕豆，四周边沿红赤微紫，右侧喉疔顶突有作脓趋势，舌苔黄厚，舌质红绛。
闻诊：口气重，带有腥臭味，烟味。
问诊：有饮酒、抽烟史，两周前患感冒发热后喝过酒，睡眠、饮食因咽喉疼痛受到影响，大便近一周干燥，一天一次，小便色黄。
脉诊：脉象浮数洪大。
病因病机：风热邪热内侵，肺胃受伐，久郁化火，火毒集结于咽喉。
治法：泻热解毒，散结活血。
方用：吴氏清咽饮加减。
处方：甘草6克、肿节风18克、川芎6克、重楼15克、黄连10克、黄柏10克、黄芩15克、栀子10克、玄参6克、赤芍20克、薄荷9克、桔梗18克、天花粉15克、金银花90克、当归尾6克、朱砂（兑服）2克、蟾酥（兑服）1克、生石膏60。
三付，水煎服一天三次，一天一付。饭后30分钟温服。
疗效：患者服用一次后病情明显减轻好转，服完两付后所有症状消失，让患者继续服完最后一付药，共服三剂，彻底根治，随访多年未见复发。