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浅谈中医治疗癌症的优势

2015-06-09 09:24:23

浅谈中医治疗癌症的优势 

            国家执业医师  谭惠方  朱世芳

    在最早的中医古典书籍中,并没有癌症的称谓,记载的名称有瘿、瘤、岩、瘕、积、聚、痞块、赘、恶肉、肉瘤等。到宋代时出现的《卫济宝书》(1170年)论述了各种癌、痈、痼、瘭等外科疾病的不同治法,这是我国古代医籍中最早使用“癌”(古写作品)的病名。元代朱丹溪的《丹溪心法》中也讲到了乳癌的某些病因和诊断。到了明代涉及癌症的外科医书逐渐增多,其中以陈实功的《外科正宗》论述乳癌最详。清代祖国医学不仅对各种癌症的认识进一步深化,而且治疗方法也更加丰富。如用清热解毒、活血去瘀、除痰散结等办法攻邪;根据阴阳气血的盛衰进行滋补以扶正等。特别值得一提的是“扶正”方法与现代所提倡的“免疫法”治疗癌症颇相吻合。这对于增强机体免疫功能,战胜和消灭增殖迅速的癌细胞有着十分重要的意义。

    随着全球老龄化进程的加快,肿瘤发病率和肿瘤患者人数持续上升。中医中药网的数据显示,当前全球已发现的癌症病患者中,20%属于早期,70%以上属于中晚期。传统治疗早期肿瘤可通过手术切除与化疗、放疗相结合,得到有效的治疗;而对于绝大多数的中晚期肿瘤患者,或无法手术切除的肿瘤患者,传统治疗方法治疗效果有限。而中医治疗癌症是在辨证论治的基础上,依照病人的正气(气、血、阴、阳)亏虚,邪气(痰、瘀、毒)盛衰情

,制定扶正固本、活血化瘀、清热解毒 、化痰导浊和以毒攻毒等方法,具有抗癌、抑制癌细胞的种植或播散,增强机体的免疫力,消除体内致癌的内环境异常,诱导残存癌瘤细胞的分化与凋亡,全面改善机体各器官功能,达到完全康复。中医治疗恶性肿瘤的方法灵活多样,而且中药毒副作用小,适合于长期使用,所以适用于整个治疗过程。据2014年粗略统计,目前国内大概有70%以上的肿瘤病人都在接受不同程度的中医药治疗。中医治疗肿瘤有其固有的特色和优势,是肿瘤综合治疗中不可或缺的一环。

    笔者经过近几年的临床观察,认为中医治疗癌症的优势主要有以下几个方面:

    一、中医治疗肿瘤突出“以人为本”的理念

肿瘤始终贯穿着“正邪相争”的发病过程。正气盛衰决定癌瘤的生长速度,正盛则抗邪有力,癌瘤进展较慢。中晚期肿瘤患者在漫长治疗的过程中,若局部癌灶与全身状况相对稳定,在邪正对峙、邪难压正的情况下,可出现带瘤生存的特殊阶段。由于肿瘤本身的反复多样性,在遵循“有序治疗”与“整体治疗”的原则下,采取不同的阶段性治疗策略,对肿瘤患者进行综合及适度治疗,不再一味追求根治,而是充分调动其体内蕴藏着的抗瘤能力,使机体与肿瘤长期和谐相处,综合运用中医药等自然疗法的整体调节作用,维持机体内环境的动态平衡。

中医认为,肿瘤发病就是全身性疾病的局部表现。治疗时观察局部消长,重视全身变化。当整体情况处于较好状况时,应侧重于肿瘤局部的攻法;对晚期病人,肿瘤扩散,全身衰弱或肿物切除再复发,则应侧重全身用药,调整机体器官功能,改善临床症状,提高生活质量,达到“带瘤生存”的状态。这对于肿瘤患者来说,无疑是一种福音,也突出了中医治疗肿瘤“以人为本”的理念。

     二、中医治疗早期癌症把握性更大

    在大医院里,晚期肿瘤病人就诊时常常听到西医大夫的一句话 :“你的病已发展到晚期,我们再没有什么好办法了,你还是去找中医看看吧。”于是几乎处于绝望的部分晚期患者,抱着对中医的最后一线希望半信半疑地来到了中医院。通过中医药扶正培本为主的治疗,提高机体免疫力,促进脏腑功能恢复,不但在一定程度上减轻了病人的痛苦,还延长了他们的生存时间,帮助很多患者创造了一个又一个生命的奇迹。

    其实,癌症的发生,从致癌物参与人体代谢,癌症的启动、促进,DNA(脱氧核糖核酸)的损伤,然后进入癌前病变,是一个漫长的过程。而从癌前病变发展成原位癌,又从原位癌发展成具有浸润或转移能力的进展期癌,约需520年左右的时间,这一漫长的过程为中医药提供了充分的预防与治疗空间。所以,中医药治疗早期恶性肿瘤的把握性更大。

    科学研究发现,癌症发生、发展的罪魁祸首就是自由基。过剩的自由基也叫机体垃圾,它可以直接攻击细胞的DNA,引起正常细胞突变、过度增生而演变成癌细胞。不少致癌物必须在体内经过代谢活化形成自由基才能致癌;许多抗癌剂也必须形成自由基才能杀死癌细胞。大量研究证明,癌症的诱发阶段与自由基关系密切,促癌阶段也与自由基有关,致癌能力与其产生自由基的能力相平行。如果机体内剩余的自由基不及时清理,就会造成体内有机垃圾堆积,损害蛋白质、糖、核酸和脂质等生命大分子,引发各种疾病。特别是受损的DNA不及时修复,随着时间的推移,损伤会逐渐加重,由此而产生了癌症。这跟我们日常清理垃圾一个道理,堆放的垃圾越少越清理得快,越早越容易清理干净;反之,则会变慢变难,容易造成环境污染。同样,癌症早期只有局部病变,处理相对比较容易。到了中晚期尤其是晚期,体内自由基产生过多过快,癌细胞迅速生长、扩散,形成了癌症病灶的全身性转移,这时候治疗往往非常棘手,随时都有生命危险。

    中医认为,癌症的发生、发展是正邪此消彼长变化的过程。癌症早期,正气尚足,邪不敌正,病情乃轻,加之药力峻猛,故邪气易去,治疗事半功倍。而癌症晚期,癌毒顽烈,易耗散气血;其性走窜,尤为善变,致毒邪猖獗,正气亏虚,正难压邪,致病势错杂,邪气难除,久治难愈。所以,中医治病历来主张从浅从轻。民间有言:“病从浅中治”,说的就是这个道理。另外,肿瘤是一种全身性疾病,不能只注重局部的治疗和短期的治疗,要杜绝肿瘤的死灰复燃,必须坚持二至三年甚至更长时间的中药调理,才能把适宜肿瘤生长的环境改变过来。而在我国肿瘤治疗(目前有手术、化疗、放疗、免疫和中医)的五大系统中,前三种手段伤害性太大,多数患者难以接受;生物免疫疗法费用昂贵,许多患者也无法承受;唯有中医最为适宜。因此,在肿瘤的治疗过程中,若能制定一个中医的个性化治疗方案,自始至终地予以恰当的中医药治疗,往往比其他疗法更胜一筹。

    三、脾胃调理彰显中医特色

   《黄帝内经》曰:“有胃气则生,无胃气则死。”意思是人体的“胃气”(类似于消化吸收功能)存在,这个病就有希望治好;没有“胃气”,这个病就难治,一般就没有希望了。后期癌症患者都是吃不进东西,消耗完身体的能量而无法从外界补充而死。保住人体的胃气是中医治疗的一个重要思路。明代温补派陈实功认为治疗肿疡、肿瘤类疾病要内外并重,尤以调理脾胃为要。复旦大学附属肿瘤医院的于尔辛教授认为,在癌症治疗中,调补脾胃非常重要。脾胃为后天之本,气血生化之源。癌症常常由于脾胃损伤而发生,癌症治疗过程又常常损伤脾胃。因此,脾胃调理在癌肿的治疗和康复中显得更为重要。

    由于生命的维持需要蛋白质、糖、脂肪等能量物质;还有维生素、微量元素,如钙铁锌硒等,尤其是在体内无法合成的硒元素,这些都需要从我们日常饮食中,经过“胃腐熟水谷”和“脾运化升清”来实现。现代科学研究发现,硒元素具有改善免疫功能、提高抵抗力;提高机体抗氧化能力,阻断肿瘤血管形成,防止肿瘤复发、转移及直接杀伤肿瘤细胞的作用。统计资料显示,体内缺硒的肿瘤患者多有远处转移、多发性肿瘤、肿瘤分化不良、恶性程度高及生存期短的可能。在与肿瘤的对抗中,硒被科学家冠以“抗癌之王”的称号。所以,恢复脾胃功能,对于补充硒元素也是至关重要的。        

    中医认为,在癌症治疗过程中,必须攻补兼施,不能一味地攻伐, 正如《本草新编》曰:“ 夫血乃有形之物,破血而气犯不伤;气乃无形之物,破气而血必难复。气不伤,易于生血;气不复,艰于生气耳。”《医学衷中参西录》亦云:“若治瘀血积久过坚硬者,原非数剂所能愈,必以补药佐之,方能久服无弊。”中医重视补益脾胃之气, 认为既是扶助正气的需要 ,也是为进一步治疗癌症打下坚实的基础,彰显了中医治疗的特色。

    四、铲除癌症根源是中医占优势

唐代名医孙思邈说:“上工治未病,中工治欲病,下工治已病。”意思是说高明的医生在疾病未发生前就发现苗头并及时调理,让人一直保持健康的状态;中等层次的医生在疾病发展呈现一定症候的时候,辩证论治,将疾病及时地控制治愈;下等的医生要等疾病已经发生甚至已经很危重了才治疗。中医学认为,疾病发生及变化的原因虽然复杂,但大体讲不外乎正气、邪气两方面因素变化所致。正气是指人体的机能活动和抗病、康复能力,邪气则泛指各种致病因素。突然强烈的精神刺激或反复持久的情志刺激,可使人体脏腑功能损伤,气机逆乱,气血阴阳失调而发病。现代医学心理学家的许多调查研究也证实了精神因素与恶性肿瘤的密切关系。有人指出:影响癌症发生的重大生活事件一般先于癌症起病前68个月,而忧郁、失望、悲哀可能是癌症的先兆。已有的研究还发现,死亡、离别的悲哀、忧郁和焦虑,在癌症发病前的一年左右就可以见到。而在这个阶段,现代仪器或方法检测却未发现阳性指标,或有部分指标改变,或发现一些生物参数偏离了正常范围,但都够不上西医肿瘤诊断标准;隐性感染为无症、无体征表现,用常规诊法也实难发现。癌前病变、有症无据、有据无症、隐性感染等,西医只作临床观察。而中医则根据证候施治,有机会将肿瘤消灭在萌芽阶段,并防止其进一步恶化。所以,在癌症的发生、发展过程中,中西医处理比较,“治未病” 是中医占优势。

    医学专家指出,“治未病”精神,囊括了如今肿瘤一级预防、二级预防、三级预防的核心思想。中医“治未病”思想具有明显的时代超前性和顺应性,充分体现了中医学防患于未然和防微杜渐的预防思想。继承中医“治未病”理论思想,是一项能促进现代医学发展,普遍提高社会人群体质的神圣使命。

    五、民间秘方与经典名方相结合有明显优势

    大多民间中医是口授心传,并以世袭的形式传承下来的,医术简、便、灵、验是其特色,富有地方和民族特点,擅长于治疗某些疑难杂病,深受群众信赖。

    我国民间流传着不少偏方、秘方,其中有些是群众长期防治疾病的智慧结晶,它们大多取材容易、制作简便,病人乐于使用。据调查显示,我国现有民间中医(非公有)50万余人,多数验方、秘方就掌握在他们当中的一部分人手中。像不少在大医院也无法治疗的晚期癌症患者,就是这些民间中医把他们从死亡线上拉了回来,在患者当中享有很高的声誉。近几年来,民间中医异军突起,他们发挥自身拥有的特色治疗技术优势,采取“民间秘方为主,经典名方兼用”的平衡疗法,对癌症患者进行规范、有序、全程的综合治疗,效果显著,引人注目。调查发现,像食道癌、肝癌、胃癌、直结肠癌、宫颈癌等,肿块直径2.5cm以下,一般连续治疗3个月,就可以消失;直径3.5cm以下,连续治疗6-18个月,肿块就可以消除。整个治疗过程无伤害,治愈率高,无复发,费用低。以这些民间秘方为主,秘方与经典名方相结合,治疗一些常见的恶性肿瘤,优势非常明显。

    值得一提的是,这批土生土长的民间中医,出身于民间中医世家,自幼受中医药文化的熏陶,在幼小的心灵中对中医留下了深深的烙印。为了让中医薪火世代传承,他们研习四大经典,孜孜不倦。尽管一路满布荆棘,道路异常曲折,依然以“最美的年华为最纯的梦想尽最大的努力”。他们几十年如一日,扎根于农村基层,爱岗敬业,以一颗仁慈的心对待每一名患者,以精湛的医术享誉一方。正如正规中医院校的医学生誓词所说的那样:“只要决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁与荣誉。”曾有一名退休的资深院长观摩了一位民间中医治疗一白血病患者的全过程,由衷地感叹:“高手出自民间!”民间中医的特色技术,在当今某些医学领域仍然发挥着特殊的作用。

     六、癌症患者对国粹更青睐

    中医被国人称为国医,又被称为国粹,国人常常为之引以自豪和骄傲,对其尤为敬重。而补药治疗肿瘤是中医的主要治疗法则之一,即扶正培本法。现代科学方法研究补药发现,许多补药都有增强机体免疫功能的作用,所以国内外都运用补法治疗肿瘤。通过机体的内因,调动机体防御系统的功能,达到遏制肿瘤生长的目的。

    中医文化长期受中国文化的影响,因此在我国民间至今仍然广泛形成以药作食煲汤进补的饮食习惯,国民对补药亦推崇备至,更受癌症患者青睐。相比之下,通过输液途径补充氨基酸、维生素等加强营养的西医方法,患者更多地愿意选择中医补药治疗。根据对西部某医院肿瘤中心病房住院治疗的肿瘤患者进行调查而获得的第一手数据,在恶性肿瘤确诊后,愿意使用中医药疗法的患者达86.36%(自己相信中医药者达68.18%,医生推荐为22.73%)。另据201311月末北京中医药大学东方医院的统计,截至201310月,全国60%以上的肿瘤患者接受中医药治疗,而北京地区接受中医治疗的肿瘤人群达到90%以上。这些数据表明,随着中医药特色优势进一步得到发挥,中医药在防治常见病、多发病、重大疑难疾病、传染病以及应对突发公共卫生事件等方面发挥作用的影响力不断扩大,肿瘤患者接受中医药治疗的人数将会日益攀升。

    七、中医药行业发展有政策优势

    以中西医汇通思路研究肿瘤从清末开始一直影响到现在,特别是近半个世纪以来,中医药领域利用现代技术从实验和临床角度对肿瘤进行了广泛而深入的研究,不断探讨中医治疗肿瘤的新方法,中医肿瘤学已成为一门独立的学科,在治疗肿瘤疾病方面发挥着积极的作用。于20090421日,《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发【200922号)指出,中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉,特别是随着健康观念变化和医学模式转变,中医药越来越显示出独特优势。国家将支持中医药科技创新,开展中医药基础理论、诊疗技术、疗效评价等系统研究,推动中药新药和中医诊疗仪器、设备的研制开发,加强重大疾病的联合攻关和常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究。而恶性肿瘤是一大类严重危害人类生命安全的慢性消耗性疾病,国家已将包括癌症在内的慢性病的中医药防治研究定格为国家发展战略,相信随着国家政策的支持和国家财政扶持力度的加大,中医药治疗癌症技术的春天即将到来!

    总之,现代中医学从预防到治疗肿瘤方面均显示了明显优势,中医药方法作为抗癌手段越来越受到人们的重视,相信随着研究的不断深入,中医药抗癌研究技术和方法日益提高与发展,在治疗癌症这一疑难疾病方面必将发挥更大的作用。

 

    古人云:“救人一命胜造七级浮屠。”对于每一位临床工作者来说,不管是采取西医治疗还是中医治疗,都要以挽救癌症患者的生命和提高他们的生活质量为第一要务。中西医各有所长,各有所短,既不能神化中医,也不能摒弃西医,应倡导中西医结合,最大限度地发挥各自优势。当患者出现重大病情变化时,及时运用西医先进的医疗技术,让患者转危为安;当适用于中医治疗时,为肿瘤患者提供最佳的治疗方案。“因时制宜,因地制宜,因人制宜”,为中医历来的主张。祖国医学源远流长,博大精深,学无止境。因我们学识浅薄,参与肿瘤的临床实践工作时间尚短,对中医有关癌症的理论精髓尚未彻底领悟,还有很多学问未完全掌握,难免拾一漏百,以偏概全,恳望各位专家、同仁不胜赐教。